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Im Vereinigten Königreich lehnten Ärzte den National Health Service Act von 1946 strikt ab. Aber Premierminister Aneurin Bevan überwand diesen Widerstand berühmt, indem er «den Mund mit Gold füllte – und das Einkommen der Ärzte in einer Zeit erhöhte, in der er prekär niedrig war. 1962 führten Ärzte in der kanadischen Provinz Saskatchewan einen 23-tägigen Arbeitsstopp gegen das Medicare-Programm der Provinz durch. Der Streik war erfolglos, und das Programm wurde zum Modell für das spätere kanadische Medicare-Einzelzahlersystem. Ärzte in den Vereinigten Staaten, angeführt von der American Medical Association (AMA), führten eine lange und erfolgreiche Kampagne gegen jede Regierungsrolle in der Krankenversicherung bis zu den Gesetzen von 1965, die Medicare und Medicaid gegen starken Widerstand der AMA in Kraft setzten. Wilbur Cohen, damals Unterstaatssekretär für Gesundheit, Bildung und Wohlfahrt, versuchte, die AMA zu besänftigen, indem er in die Medicare-Gesetzgebung den inflationären Arztzahlungsplan für die Dienstgebühr nach «üblichen, üblichen und angemessenen Gebühren» schrieb, aber ohne Erfolg.1 Zwei nachfolgende Erweiterungen der Krankenversicherung in den Vereinigten Staaten, das Staatliche Kinderkrankenversicherungsprogramm (SCHIP) und Medicare Teil D für die Arzneimittelversorgung, wurden mit parteiübergreifender politischer Unterstützung und minimalem Widerstand der Ärzte verabschiedet. , wahrscheinlich aufgrund der inkrementellen und altersspezifischen Natur dieser Programme, die weder als bedrohung als das Einkommen der Ärzte noch als autonom angesehen wurden. Mehr als 95 % der Gesundheitsgruppen, die Präsident Trumps Bemühungen zur Schwächung der Krankenversicherungsregeln aus der Obama-Ära kommentiert haben, kritisierten oder lehnten die Vorschläge entschieden ab, wie aus einer Times-Überprüfung tausender offizieller Kommentarbriefe hervorgeht, die bei Bundesbehörden eingereicht wurden. Die Gesundheitsversorgung sollte gerecht erbracht und bezahlt werden. Menschen mit mehr Geld sollten den gleichen Anteil ihres Vermögens für die Gesundheitsversorgung (oder einen höheren Anteil) zahlen wie Menschen mit weniger Geld, und jedem sollte gleicher Zugang und gleiche Qualität (Gleichheit, Zugang, Qualität) gewährt werden. Die Ergebnisse der Antiel-Umfrage liegen parallel zu denen der Präsidentschaftswahlen 2012, bei denen die öffentliche Haltung gegenüber der ACA stark entlang der Parteilinie brach.

Fast 80 % der Obama-Wähler sagten, dass die ACA entweder erweitert werden sollte (49 %) oder gehalten, wie es ist (29 %), und 92 % befürworteten weitere Bemühungen der Bundesregierung, die Gesundheitsversorgung für die meisten Amerikaner zu gewährleisten. Im Gegensatz dazu sprachen sich nur 10 % der Romney-Wähler für eine Expansion aus (3 %) oder behalten (7 %) ACA, während die große Mehrheit entweder die Aufhebung aller (48 %) oder einige (36 %) nur ein Drittel der Romney-Anhänger stimmte zu, dass es eine föderale Rolle bei der Gewährleistung der Gesundheitsversorgung geben sollte.3 Qualität. Obwohl das Ziel der Qualität kein grundlegendes Attribut der allgemeinen Krankenversicherung ist, ist es ein entscheidender Planke in der größeren Plattform, die sich ein neues Gesundheitssystem vorstellt. Die Fragen der Unternutzung, übernutzung und des Missbrauchs medizinischer Dienstleistungen müssen angegangen werden, sowohl auf Makroebene (System-)Ebene, durch Erstattungsmethoden, die Qualität belohnen, als auch auf mikroebener Ebene durch Veränderungen innerhalb der Institutionen.9 Virginia – SB 283 hat Senat und Repräsentantenhaus passiert und wurde am 10. März 2010 als Kapitel 106 von 2010 gesetz. Ändert das staatliche Recht, indem ein Abschnitt hinzugefügt wird: «Krankenversicherung ist nicht erforderlich. Kein Einwohner dieses Commonwealth, unabhängig davon, ob er eine Krankenversicherung im Rahmen einer von oder über seinen Arbeitgeber bereitgestellten Police oder eines Programms oder eines vom Commonwealth oder der Bundesregierung gesponserten Plans hat oder hat, ist verpflichtet, eine Police des individuellen Versicherungsschutzes zu erhalten oder aufrechtzuerhalten. Keine Bestimmung dieses Titels verpflichtet einen Einwohner dieses Commonwealth für Eine Strafe, Veranlagung, Gebühr oder Geldstrafe infolge seiner Nichtbeschaffenheit oder des Erhalts eines Krankenversicherungsschutzes.» Sie gilt nicht für die Medicaid- und CHIP-Abdeckung.

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